呼吸病专家阿荣:磨玻璃结节就一定高危吗?

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很多人对于肺结节是一知半解甚至是误解的,很多患者可能就是在网上看,可能他自己猜到的信息和得到的信息都是一些有纰漏的,或者是有误判的,是不太准确的信息,就认为自己得了肺癌,所以对于肺结节的病人和家属来说一定要找到专业的医生,来做最专业的诊治。

呼吸病专家阿荣:磨玻璃结节就一定高危吗?

我们遇到最多的就是叫磨玻璃肺结节,在片子的左上肺,局部像蒙了一层小纱布,跟其他的地方不一样,感觉相对稍微白一些,它密度稍微高一些,很像生活中磨玻璃一样,这个磨玻璃其实在我们专业上判断起来比较有点难度的一类肺结节。

磨玻璃结节就一定高危吗?

引起磨玻璃原因非常多,其实长肺癌也可能,可能炎症也可以,结核也可以,就是各种感染,都可以形成这样的表现,所以被查到的人会特别紧张。

大家普通关注的肺磨玻璃结节的大小、形态、实性成分,这也是我们专业大夫比较关注的,这些指标,良性恶性都可以见到,出现这些指标,倒也不一定代表是恶性,我们不能够从单一的或者某几个指标来判断一个肺结节的良恶性,它是一个动态观察的,也非单一次可以作为定性来诊断的。

那什么样的才可能会是恶性的结节?

比如一个首先看肺结节的大小,大概是14毫米乘以9毫米,对于一个结节来说,那么10毫米,可能对于磨玻璃结节可能说大于10个毫米之后,可能有恶性的倾向性,这是我们判断的一个标准之一。

另一个就是说,比如说这个病变它的边缘不规则,有分叶,也有毛刺,那么良性的结节,一般来说边缘是光滑的,是这种没有分叶和毛刺的,这是形态上的一个表现。

密度也是我们最关心的,实性成分的情况,那么我们看了这个病变,基本上是以实性成分为主,磨玻璃只是占其中很少一部分,对于可能恶性的病变情况下,那么实性成分越多,就说明它的侵袭性会更强,它对周围的破坏可能会更强,说它可能会更恶一些。

为什么我们会判断它就是一个肺癌?或者说肺癌的可能性非常大?

对于肺结节有一个动态观察,比如说过了一个月,这团东西变得有规则,没有毛刺,就是一个很规则的椭圆形的形态,就单纯是一个炎症。

所以大家一定要找专科的专业的医生,会对这个病变有更专业的认识,给出的意见也会更专业。

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